접수번호

(공란)

󰡔다해드림 교육봉사단󰡕 지원 신청서

성명

생년월일

년   월   일

(       ) 세

성별

남,  여

주소

※ 실제 거주지 주소 기재

E- mail

휴대전화

재학

현황

소속 대학(원)

전공학과

학년

지원 희망 교육봉사 프로그램

희망순위

번호

프로그램명

비고

1

반드시 3개 이상 신청 요망

(1개만 작성 시 선정이 어려울 수 있음)

2

3

<작성방법>

1. 모집공고문에 제시된 프로그램 중 활동을 희망하는 프로그램 우선순위 순으로 작성

2. 장기 프로그램의 경우, 일부 기간만 참여할 수 있음(비고 란에 가능한 기간 또는 요일 기재)

3. 단기(일일) 프로그램의 경우, 복수 참여 가능(비고 란에 ‘복수 신청’으로 기재)

4. 희망 프로그램이 여러 개일 경우, 행 추가하여 작성(학교 매칭 가능성 높음)

위 기재 사항은 사실과 다름이 없으며, 『다해드림 교육봉사단』 지원을 신청합니다.

2022년      월       일

지원자                      (서명)

서울특별시서부교육지원청교육장 귀하

『다해드림 교육봉사단』

개인정보 수집 ‧ 이용 및 제3자 제공 동의서

[ 개인정보 수집・이용에 대한 동의 ]

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2022.    .    .

지원자 ________________ (인 또는 서명)

서울특별시서부교육지원청교육장 귀하